VALIDAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA AVALIAÇÃO DO RASTREAMENTO DO CÂNCER DO COLO DO ÚTERO EM MULHERES COM DEFICIÊNCIA FÍSICA
DOI:
https://doi.org/10.15628/holos.2021.10733Palavras-chave:
Neoplasias do colo do útero, Pessoas com deficiência, Estudos de validaçãoResumo
Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de um instrumento para a avaliação do atendimento as mulheres com deficiência física, quanto a prevenção do câncer do colo do útero, nos serviços de saúde de diferentes níveis de atenção.
Métodos: Elaborou-se instrumento de pesquisa baseado em diretrizes do Ministério da Saúde, relativos à prevenção do CCU, com 34 itens dirigidos a profissionais enfermeiros atuantes na atenção básica de saúde (população-alvo do instrumento). Para validação, realizou-se pré-teste (53 profissionais), e análises de confiabilidade (alfa de Cronbach) e validade.
Resultados: A versão validada possui 34 questões distribuídas em 4 domínios: recursos humanos; recursos físicos; organização dos serviços e da assistência; e educação em saúde, que identificam e avaliam a organização da estrutura física, acessibilidade, instrumentos/equipamentos adaptados para realizar exame citopatológico em mulheres deficientes físicas, bem como a prevenção e controle do CCU nestas mulheres, nos serviços de saúde. Apresentou-se confiabilidade aceitável (alfa de Cronbach>0,6).
Conclusão: O instrumento tem valores satisfatórios de validade/confiabilidade, engloba aspectos relevantes para apreciar o atendimento nos serviços de saúde, e possibilita ainda estratégia viável na avaliação de serviços de saúde no atendimento de mulheres deficientes físicas na prevenção do CCU.Downloads
Referências
Instituto Nacional de Câncer (2020). Controle do câncer do colo do útero. Recuperado em 22 fevereiro, 2021, de https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-do-colo-do-utero/conceito-e-magnitude#:~:text=Na%20an%C3%A1lise%20regional%2C%20o%20c%C3%A2ncer,)%2C%20a%20quinta%20posi%C3%A7%C3%A3o2.
Ministério da Saúde (2013). Controle dos cânceres do colo do útero e da mama (2a ed). Brasília: Editora do Ministério da Saúde.
Secretaria de Direitos Humanos da Presidência da República (2012). Cartilha do Censo 2010: pessoas com deficiência (pp. 32). Brasília: SDH-PR/SNPD.
Sakellariou, D., Rotarou, E.S. (2017). Utilisation of câncer screening services by disabled women in Chile. PlosOne, 12(5), 1-13.
Iezzoni, L.I., Kurtz, S.G., Rao, S.R. (2016). Trends in Pap Testing Over Time for Women With and Without Chronic Disability. Am J Prev Med, 50(2), 210–219.
Bussière, C., Sicsic, J., Pelletier-Fleury, N. (2014). The Effects of Obesity and Mobility Disability in Access to Breast and Cervical Cancer Screening in France: Results from the National Health and Disability Survey. PlosOne, 9(8), 1-11.
Sperling, S.G., Coser, J. (2018). Policies and Programs for Cervical Cancer Prevention and Control in Public Health Services: An Integrative Review. Int J Innov Education and Research, 6(6), 07-20.
Pillatti, L.A., Pedroso, B., Gutierrez, G.L. (2010). Propriedades psicométricas de instrumentos de avaliação: um debate necessário. R.B.E.C.T., 3(1), 81-91.
Coluci, M.Z.O., Alexandre, N.M.C., Milani, D. (2015). Construção de instrumentos de medida na área da saúde. Ciên Saúde Colet, 20(3), 925-936.
Pasquali, L. (2011). Psicometria: Teoria dos testes na psicologia e na educação (4a ed, 400 p.). Petrópoles: Vozes.
Günther, H. (2003). Como Elaborar um Questionário (Vol. 1, 15 p.). (Serie Planejamento de pesquisa nas ciências sociais). Brasília: UnB Laboratório de Psicologia Ambiental.
Cardoso, C.S., Bandeira, M., Ribeiro, A.L.P., Oliveira, G.L., Caiafaia, W.T. (2011). Escalas de satisfação com o atendimento às doenças cardiovasculares: Cardiosatis - usuário equipe. Cien Saude Colet, 16(Supl. 1), 1401-1407.
Skinner, R., Nelson, R.R., Chin, W.W., Land, L. (2015). The Delphi Method Research Strategy in Studies of Information Systems. Communications the Association for Information Systems, 37(2), 31-63.
Castro, A.V., Rezende, M. (2009). A Técnica Delphi e seu uso na pesquisa de enfermagem: revisão bibliográfica. Rev. Min. Enferm, 13(3), 429-34.
Pasquali, L. (1998). Princípios de elaboração de escalas psicológicas. Rev Psiq Clin, 25(5), 206-213.
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (2018). Consultas: estabelecimentos. Recuperado em 2 abril, 2018, em http://cnes.datasus.gov.br/pages/consultas.jsp.
Holmes, W.C., Shea, J.A. (1998). A new, HIV/AIDS-targeted quality of life (HAT-QoL) Instrument: Development, Reliability, and Validity. Medical Care, 36(2), 138-154.
Ministério da Saúde (2010). Manual do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde: primary care assessment tool pcatool – Brasil. Brasília: Ministério da Saúde.
Willits, F.K., Theodori, G.L., Luloff, A.E. (2016). Another look at Likert Scales. J Rural Social Sciences, 31(3), 126-139.
Dillman, D.A., Smyth, J.D., Christian, L.M. (2014). Internet, Phone, Mail, and Mixed-ModeSurveys: The Tailored Design Method (4a ed). Hoboken: John Wiley.
Dalmoro, M., Vieira, K.M. (2013). Dilema na construção de escalas tipo Likert: número de itens e a disposição influenciam nos resultados? Rev. Gestão Organizacional, 6(edição esp.), 161-174.
Hair, J.F., Tatham, R.L., Anderson, R.E., Black, W.C. (2005). Análise multivariada de dados. (A.S., Sant’Anna, A.C., Neto. Trad.) (5a ed). Porto Alegre: Bookman.
Souza, A.C., Alexandre, N.M.C., Guirardello, E.B. (2017). Propriedades psicométricas na avaliação de instrumentos: avaliação da confiabilidade e da validade. Epidemiol. Serv. Saúde, 26(3), 649-659.
Alexandre, N.M.C., Coluci, M.Z.O. (2011). Validade de conteúdo nos processos de construção e adaptação de instrumentos de medidas. Ciên Saúde Colet, 16(7), 3061-3068.
Júnior, J.A.B., Matsuda, L.M. (2012). Construção e validação de instrumento para avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco. Rev Bras Enferm, 65(5), 751-757.
Coelho, E.A.C., Silva, C.T.O., Oliveira, J.F., Almeida, M.S. (2009). Integralidade do cuidado à saúde da mulher: limites da prática profissional. Esc Anna Nery Rev Enferm, 13(1), 154-160.
Brito-Silva, K., Bezerra, A.F.B., Chaves, L.D.P., Tanaka, O.Y. (2014). Integralidade no cuidado ao câncer do colo do útero: avaliação do acesso. Rev Saúde Pública, 48(2), 240-248.
Carvalho, C.F.S., Brito, R.S., Medeiros, S.M. (2014). Análise contextual do atendimento ginecológico da mulher com deficiência física. Rev. Gaúcha Enferm, 35(4), 114-117.
Silva, M.G.O., Lopes, M.I., Costa, P.V.L. (2014). Fatores que interferem na realização do exame papanicolau em mulheres cadeirantes. Rev. Interdisciplinar, 7(4), 99-105.
Steele, C.B., Towsend, J.S., Courtney-Long, E.A., Young, M. (2017). Prevalence of Cancer Screening Among Adults With Disabilities, United States, 2013. Prev Chronic Dis, 14(9), 1603-1612.
Ministério da Saúde (2011). Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher: princípios e diretrizes (1a ed., 2a. reimpr). Brasília: Editora do Ministério da Saúde.
Ministério da Saúde (2017). Portaria no. 2.436 de 21 de setembro de 2017. Brasília: Diário Oficial da República Federativa do Brasil.
Ministério da Saúde (2009). Atenção à saúde da pessoa com deficiência no Sistema Único de Saúde – SUS. Brasília: Ministério da Saúde.
Lei nº 13.362, de 23 de novembro de 2016 (2016). Altera a Lei nº 11.664, de 29 de abril de 2008, que dispõe sobre a efetivação de ações de saúde que assegurem a prevenção, a detecção, o tratamento e o seguimento dos cânceres do colo uterino e de mama, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, para assegurar o atendimento às mulheres com deficiência. Brasília, DF. Recuperado em 22 fevereiro, 2021, de http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2016/lei/L13362.htm#:~:text=Altera%20a%20Lei%20n%C2%BA%2011.664,atendimento%20%C3%A0s%20mulheres%20com%20defici%C3%AAncia.
Instituto Nacional do Câncer (2016). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2a ed. rev. Atual). Rio de Janeiro: INCA.
Ministério da Saúde (2010). Política Nacional de Promoção da Saúde (3a ed). Brasília: Ministério da Saúde.
Ministério da Saúde (2010). Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência. Brasília: Editora do Ministério da Saúde.
Marconi, M.A., Lakatos, E.M. (2003). Fundamentos de Metodologia Científica (5a ed). São Paulo: Editora Atlas S.A.